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國(guó)產(chǎn)藥：靶向發(fā)力補(bǔ)創(chuàng)新短板 政策紅利正釋放
發(fā)布時(shí)間：2019-12-24 10:03:21
文章來(lái)源：經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)
與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)藥品研發(fā)水平仍有較大差距，跟隨性研發(fā)較多，突破性創(chuàng)新相對(duì)缺乏。對(duì)此，我國(guó)出臺(tái)一系列政策，深化審評(píng)審批制度改革，
與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)藥品研發(fā)水平仍有較大差距，跟隨性研發(fā)較多，突破性創(chuàng)新相對(duì)缺乏。對(duì)此，我國(guó)出臺(tái)一系列政策，深化審評(píng)審批制度改革，凈化臨床試驗(yàn)生態(tài)環(huán)境，加強(qiáng)創(chuàng)新藥專利保護(hù)，整體推動(dòng)從仿制藥大國(guó)大步走向創(chuàng)新藥大國(guó)。
剛剛過去的11月，國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥領(lǐng)域捷報(bào)頻傳。
11月2日，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局有條件批準(zhǔn)甘露特鈉膠囊(GV-971)上市，用于治療輕度至中度阿爾茨海默病;11月14日，百濟(jì)神州公司研發(fā)的BTK抑制劑澤布替尼通過美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)，適用于經(jīng)治的成年套細(xì)胞淋巴瘤患者;11月26日，豪森藥業(yè)甲磺酸氟馬替尼獲批上市，為慢性髓性白血病患者提供新的用藥選擇。
這3種藥品，均為我國(guó)自主研發(fā)并擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)新藥，其中，澤布替尼更是首款獲得FDA“突破性療法”身份認(rèn)定、“優(yōu)先審評(píng)”資格的中國(guó)“土生土長(zhǎng)”的抗癌藥，實(shí)現(xiàn)了國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥出海的新突破。
研發(fā)制約因素多
從最初立項(xiàng)到正式在FDA獲準(zhǔn)上市，澤布替尼的研發(fā)時(shí)長(zhǎng)超過7年。就新藥創(chuàng)制而言，這個(gè)時(shí)間并不算長(zhǎng)。藥品創(chuàng)新領(lǐng)域常有“雙十定律”的說(shuō)法：10年時(shí)間、10億美元，是一款新藥從早期研發(fā)到商業(yè)化平均所需的周期和成本。
就藥品本身來(lái)說(shuō)，新藥研發(fā)是一場(chǎng)長(zhǎng)征，需要?dú)v經(jīng)靶點(diǎn)確認(rèn)、化合物篩選、臨床前研究、臨床試驗(yàn)、新藥上市、上市后監(jiān)測(cè)等諸多環(huán)節(jié);就制藥企業(yè)來(lái)說(shuō)，新藥研發(fā)是一場(chǎng)賭博，周期長(zhǎng)、成本高、風(fēng)險(xiǎn)大，有可能一戰(zhàn)成名，也有可能滿盤皆輸。
以百濟(jì)神州公司為例，其11月12日公布的第三季度財(cái)務(wù)業(yè)績(jī)顯示，第三季度公司收入為5014萬(wàn)美元，支出費(fèi)用為3.62億美元，其中包括研發(fā)費(fèi)用2.37億美元，凈虧損超過3億美元。在此情況下，在美獲批上市的澤布替尼意義重大，或?qū)⑴まD(zhuǎn)局勢(shì)。
然而，并非所有制藥企業(yè)都有百濟(jì)神州的勇氣。受經(jīng)濟(jì)實(shí)力有限、基礎(chǔ)研究薄弱、人才儲(chǔ)備不足和相關(guān)體制機(jī)制不完善等諸多因素制約，國(guó)內(nèi)制藥企業(yè)基本以生產(chǎn)仿制藥為主，研發(fā)意識(shí)和能力均顯薄弱，外資制藥企業(yè)原研產(chǎn)品長(zhǎng)期在我國(guó)藥品市場(chǎng)獨(dú)占鰲頭。
政策紅利正釋放
轉(zhuǎn)折出現(xiàn)于2015年國(guó)家啟動(dòng)藥品審評(píng)審批制度改革。2015年，國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度的意見》，拉開了我國(guó)藥審改革的序幕。
“改革之前，藥審速度太慢了。以申報(bào)臨床試驗(yàn)為例，一期臨床需要排隊(duì)一年，二期臨床又得排隊(duì)一年甚至一年半，二期排完還得排三期。改革之后，一到三期可以連批，臨床試驗(yàn)也由審批制改為默示許可制，即臨床試驗(yàn)申請(qǐng)受理60天之內(nèi)，如果審批部門沒有提出否定或質(zhì)疑意見，就視為許可。”在中國(guó)醫(yī)藥創(chuàng)新促進(jìn)會(huì)會(huì)長(zhǎng)宋瑞霖看來(lái)，解決注冊(cè)申請(qǐng)積壓、提高審評(píng)審批質(zhì)量和透明度、實(shí)施藥品上市許可持有人制度等政策擊中了藥品創(chuàng)新的“靶點(diǎn)”，在中國(guó)醫(yī)藥創(chuàng)新史上具有里程碑意義。
大幕拉開，藥審改革好戲一一登臺(tái)，從《關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》《接受藥品境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的技術(shù)指導(dǎo)原則》等文件的陸續(xù)出臺(tái)，到臨床試驗(yàn)生態(tài)環(huán)境的凈化，再到創(chuàng)新藥專利保護(hù)的加強(qiáng)，政策紅利不斷釋放，藥品創(chuàng)新迎來(lái)了空前的機(jī)遇。
從國(guó)家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心發(fā)布的一組數(shù)據(jù)，可以看出相關(guān)舉措成效顯著。
2016年，藥審中心完成審評(píng)的注冊(cè)申請(qǐng)共12068件，較2015年提高26%，排隊(duì)等待審評(píng)的注冊(cè)申請(qǐng)由2015年9月高峰期的近22000件降至近8200件;2017年，排隊(duì)注冊(cè)申請(qǐng)降至4000件，基本解決了藥品注冊(cè)申請(qǐng)積壓?jiǎn)栴};到2018年底，排隊(duì)注冊(cè)申請(qǐng)降至3440件，各類注冊(cè)申請(qǐng)按時(shí)限審評(píng)審批率超過90%。
創(chuàng)新積極性提高
審評(píng)審批速度的連年提升給行業(yè)帶來(lái)了眾多利好。
“在過去，創(chuàng)新藥有20年的專利保護(hù)期，但是新藥從批準(zhǔn)臨床到真正上市有時(shí)需要花去十幾年，留給企業(yè)的回報(bào)期只有短短幾年。我們投入了巨大的時(shí)間和經(jīng)濟(jì)成本去做一款新藥，但其回報(bào)甚至不如生產(chǎn)仿制藥。審批提速，意味著留給我們的回報(bào)期變長(zhǎng)了。”恒瑞醫(yī)藥董事長(zhǎng)孫飄揚(yáng)表示，審評(píng)審批時(shí)間縮短，新藥就能加速上市，企業(yè)就能盡快見到收益并投入下一輪研發(fā)，這既能提高企業(yè)的研發(fā)動(dòng)力和實(shí)力，又能滿足患者的用藥需求，形成藥品市場(chǎng)的良性循環(huán)。
從市場(chǎng)角度來(lái)看，隨著一致性評(píng)價(jià)的實(shí)施、醫(yī)保目錄的更新和帶量采購(gòu)的全國(guó)擴(kuò)圍，仿制藥盈利空間被大幅壓縮，創(chuàng)新藥將成為藥企的戰(zhàn)略方向和成長(zhǎng)驅(qū)動(dòng)力，一批由專家領(lǐng)銜的研發(fā)型中小型藥企快速發(fā)展，恒瑞醫(yī)藥、正大天晴、復(fù)星醫(yī)藥、石藥集團(tuán)等傳統(tǒng)龍頭藥企也已經(jīng)提早布局創(chuàng)新藥研發(fā)，以恒瑞醫(yī)藥為例，其2018年累計(jì)投入的研發(fā)資金達(dá)26.7億元，占銷售收入的比重超過15%。
根據(jù)藥審中心每年發(fā)布的藥品審評(píng)報(bào)告，2016年，藥審中心受理國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥注冊(cè)申請(qǐng)77個(gè)品種，2017年上升至112個(gè)品種，2018年再漲3個(gè)品種，數(shù)量達(dá)到115個(gè)。除了115個(gè)品種的國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥，藥審中心同年還受理了國(guó)產(chǎn)中藥創(chuàng)新藥1個(gè)品種、生物制品106個(gè)品種。與2017年相比，2018年受理的1類創(chuàng)新藥新藥臨床試驗(yàn)(IND)申請(qǐng)?jiān)鲩L(zhǎng)了15%，新藥上市申請(qǐng)(NDA)增長(zhǎng)了150%。申請(qǐng)數(shù)量的變化，充分反映出我國(guó)各類主體創(chuàng)新積極性正在逐年提高。
在政策鼓勵(lì)和市場(chǎng)推動(dòng)的共同作用下，中國(guó)已經(jīng)邁入了從仿制藥大國(guó)走向創(chuàng)新藥大國(guó)的堅(jiān)實(shí)步伐。但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)藥品研發(fā)水平和質(zhì)量仍有較大差距，跟隨性研發(fā)較多，突破性創(chuàng)新相對(duì)缺乏。國(guó)家藥監(jiān)局局長(zhǎng)焦紅表示，藥品監(jiān)管部門將以臨床價(jià)值為導(dǎo)向，持續(xù)深化審評(píng)審批制度改革，讓創(chuàng)新者受到激勵(lì)、讓創(chuàng)新者獲得回報(bào)，推動(dòng)我國(guó)由制藥大國(guó)向制藥強(qiáng)國(guó)邁進(jìn)。
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國(guó)產(chǎn)藥
靶向發(fā)力
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